Pożoga stawów

W Polsce co piąta osoba przebywająca w szpitalu trafia tam z powodu chorych stawów. Z reguły za późno, bo od pierwszych symptomów do wykrycia choroby mijają średnio dwa lata (w Niemczech z reguły kilka tygodni). Efekt jest taki, że z powodu dolegliwości towarzyszących chorobom stawów na rentę inwalidzką jest skazanych ponad 1,5 mln Polaków.

Z raportu Instytutu Reumatologii wynika, że co roku kolejnych 80 tys. osób z chorobami układu kostno-stawowego nie może kontynuować samodzielnej pracy. Nawet tak prozaiczna czynność jak odkręcenie wieczka słoika wymaga bowiem zaangażowania 20 stawów, a proste zajęcia fizyczne – ponad stu.

Reumatoidalne zapalenie stawów występuje, gdy układ odpornościowy organizmu atakuje wyściółkę stawów, powodując bolesne obrzęki, które mogą ostatecznie doprowadzić do erozji czy deformacji kości i stawów.

Czynniki ryzyka RZS to przede wszystkim uwarunkowania genetyczne, a więc ważną przesłanką i ostrzeżeniem zarazem powinny być przypadki występowania tej choroby w rodzinie, a poza tym wiek i płeć. Palenie papierosów również może zwiększać ryzyko reumatoidalnego zapalenia stawów.

Stawy, które cierpią najbardziej w przypadku RZS dotyczą: nadgarstków, palców, ramion, kolan i łokci.

Jak diagnozuje się reumatoidalne zapalenie stawów
Reumatolog diagnozuje reumatoidalne zapalenie stawów za pomocą serii testów. Badanie krwi można zastosować do identyfikacji przeciwciał i innych cząsteczek obecnych we krwi, które są zaangażowane w proces zapalny. Diagnostyka może obejmować badania krwi, zdjęcia rentgenowskie i usg. Techniki obrazowania mogą być przydatne w diagnozowaniu choroby, ale są także pomocne w określeniu stopnia nasilenia schorzenia.

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów
Leki na reumatoidalne zapalenie stawów przepisywane są w celu obniżenia poziomu odczuwania bólu, zmniejszenia obrzęku stawów. Farmakologia pomaga w zatrzymaniu rozwoju choroby i utrzymaniu jakości życia pacjenta.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, nie zapobiegają postępowi choroby, jednak mogą być przydatne w leczeniu bólu związanego z zapaleniem stawów.

NLPZ blokują produkcję cząsteczek, odpowiedzialnych za progresję zapalenia, jednak trzeba pamiętać i o tym, że mogą przynieść działania niepożądane takie jak: zgaga, wrzody żołądka, bóle i zawroty głowy, wysokie ciśnienie krwi, dzwonienie w uszach lub reakcje alergiczne.

Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby
Z kolei leki przeciwreumatyczne, modyfikujące przebieg choroby mają na celu spowolnienie postępu reumatoidalnego zapalenia stawów, a nie tylko łagodzenie objawów. Istnieją dwa rodzaje tego typu leków „biologiczne” lub „niebiologiczne”.

Te drugie działają na różne sposoby, jednak wynik jest zazwyczaj taki sam - hamowanie stanu zapalnego. Specyfiki te są pierwszym wyborem w leczeniu pacjentów z aktywnym reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Z kolei leki biologiczne działają w celu zablokowania łańcucha zdarzeń, które prowadzą do stanu zapalnego w stawach. Tego typu inhibitory poprawiają zdolność ruchową i zmniejszają ból. Z drugiej strony mogą stymulować działania niepożądane, które obejmują zwiększone ryzyko infekcji, gruźlicy, raka lub problemy z układem nerwowym.

Remisja w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów jest możliwa. Lepsze rokowania dotyczą pacjentów w młodszym wieku przede wszystkim liczy się wczesny etap uchwycenia choroby.

Z Warsaw Medical Center współpracuje grupa specjalistów doświadczonych w skutecznym leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów.